Depilation og epilation: virkningsmekanisme, ledelsesteknik, indikationer og kontraindikationer

De fleste kvinder og mænd fjerner konstant uønsket hår. Ubehaget forbundet med unødigt hår spænder dog alle i varierende grad. Nogle mennesker bruger en barbermaskine eller voks uden at lide noget, fordi det skal gøres regelmæssigt og regelmæssigt. Nogen vil løse problemet en gang for alle, forsøger at finde den bedste måde for sig selv. Og for at løse dette problem er der to metoder - depilering og hårfjerning.

Depilation - fjernelse af hårsakslen, placeret over hudens overflade, eller "for et stykke tid".

Epilation - fjernelse af hår med roddelen, som forårsager skade på hårsækkenet eller "for evigt". Afhængig af opgaven, kan kunderne vælge hårfjerning derhjemme (plukning, barbering, kemisk hårfjerning), i en skønhedssalon (voksning, elektrolyse), eller i æstetisk medicin centre (alle metoder til hårfjerning).

Foruden kvinder, der kommer til proceduren for at fjerne uønsket hår for at forbedre deres udseende, er specialister desperat vendt til dem, for hvem overskydende hår allerede er et symptom på en alvorlig medicinsk tilstand. Efter at have set en smuk annonce, venter patienterne på et mirakel og kræver det fra en læge. For ikke at provokere frustration bør lægen allerede under den første samtale tale om rigtige muligheder og forklare mekanismen for den foreslåede metode i dette eller det pågældende problem. Først og fremmest vil det dreje sig om hirsutisme, hypertrichose.

Hirsutisme henviser til overskydende hårvækst i androgenafhængige zoner på grund af øgede niveauer af cirkulerende androgener (eller overfølsomhed af hårsækkene til normale androgenniveauer). De hyppigste former for hirsutisme er idiopatiske (konstitutionelle eller primære) og sekundære forbundet med endokrine lidelser. Mere sjældent er årsagen til hirsutisme indtaget af androgene eller anabole lægemidler. Idiopatisk hirsutisme forekommer hos boriske kvinder hos nogle etniske grupper, med androgenernes niveau. De kan være inden for normen eller lidt over normen.

De mest almindelige årsager til sekundær hirsutisme forbundet med ektokrine lidelser er binyrebarksygdomme, ovarie sygdomme mv.

Diagnose af hirsutisme er baseret på kliniske manifestationer af sygdommen. Overskydende hår kan være enten tyndt eller groft pigmenteret, og det overskydende hår selv kan begrænses til et eller flere anatomiske områder. D Ferriman
(1961) identificerede hirsutisme hos kvinder efter graden af hårvækst i 11 områder, hvoraf 9 er androgenafhængig: de øvre læbe, hage, bryst, øvre ryg, lår, øvre og nedre del af maven, skuldre, underarme, lår og underben. Skalaen er fire point, scoren "0" betyder ingen hår. Jo flere point, jo højere grad af hirsutisme i en kvinde. Det skal bemærkes, at hver etnisk gruppe kan have en anden øvre grænse.

Når man samler anamnesis, er det vigtigt at være opmærksom på en arvelig historie, gynækologisk (infertilitet, menstruationsforstyrrelse) historie og tage medicin. Det er ofte nødvendigt at udpege konsultationer af beslægtede specialister (gynækolog, endokrinolog).

Hypertrichosis er en intens fokal eller udbredt hårvækst, der ikke er forbundet med androgenstimulering.

Det forekommer i begge køn. Der er medfødt og erhvervet hypertrichose. Medfødt hypertrichose er en meget sjælden sygdom på grund af en abnormitet i udviklingen af hårsække, der producerer depigmenteret tyndt hår uden hjernestof. Med hypertrichose af denne art vokser hele overfladen af huden (med undtagelse af palmer og såler) fra barndommen overhovedet med hår, selv om der også er begrænsede former.

Erhvervet hypertrichose kan være en harbinger af ondartede tumorer, såsom en tumor i mave-tarmkanalen, lungerne, brystet, galdeblæren, livmoderlegemet, blæren. Ofte er årsagen til udviklingen af erhvervet hypertrichose indtaget af medicin, for eksempel minoxidil, cyclosporin. Fondene er også symptomatisk for hypertrichose, der er ved at udvikle følgende sygdomme: hypothyroidisme, alkoholisme, sent kutan porfyri, anorexia nervosa, på stedet af gentagne skader eller langvarig betændelse.

Diagnose af hypertrichose er også baseret på kliniske manifestationer af sygdommen. Allokere almindelige og begrænsede former for sygdommen. Når man indsamler en anamnese, er det først og fremmest nødvendigt at være opmærksom på begyndelsen af klager, patienternes alder, den arvelige historie, forekomsten af samtidig patologi; at finde ud af om patienten tager medicin.

Således præciserer årsagerne til hirsutisme eller hypertrichose og muligheden for deres korrektion, at enhver epileringsmetode gøres mere effektiv og ikke diskreditere mulige resultater.

[1], [2]

Typer af depilering og hårfjerning

Eksisterende typer af depilering og hårfjerning kan klassificeres som følger:

Voks:

1. Plukning.
2. Barbering.
3. Kemisk depilering.
4. Wax depilation.

Hårfjerning:

1. elektrolyse
2. Laser hårfjerning.
3. Photoepilation.

De mest enkle metoder til depilering er plukning og barbering. Sandsynligvis er der ikke en enkelt person, som ikke fjerner håret på disse måder. Plucking er en enkel og effektiv måde at fjerne hår med pincet på. Normalt er denne metode mestret af kvinder, der regelmæssigt følger øjenbrynens form. Ofte plukning af udsatte individuelle hår eller begrænsede områder, da dette er en langsom og ret smertefuld måde. Ofte med vores tv-skærme er forkert reklame, hvori forvirre hårfjerning og voksning, for eksempel, annonceret hårfjerning ved hjælp hjem elektriske epilatorer «Braun blød Epil» eller «Philips Satinelle Ice». Grundlaget er depilationsmetoden - plukning. Der er tegn på, at væksten af hår efter plukning kan stige, og nyt hår bliver ofte mere stift. Faktum er, at når du plukker, forekommer traumatisering af hårsækkenet, hvorefter den ændrer sig og opfører sig helt uforudsigeligt.

Barbering er en metode til at fjerne hår med en barbermaskine, et blad, sæbe, skum og vand. At skelne mellem kvinder og mænds maskiner, som er forskellige i form, farve, materiale. Men som praksis viser, er der ingen signifikant forskel på dem. Barbering var og forbliver en hurtig, nem, effektiv og billig metode til fjernelse af hår. Tidligere blev det antaget, at flere barbering af hår på ét sted stimulerer væksten af deres vækst. Nu er det utvetydigt bevist, at dette ikke er tilfældet. Ulemper ved denne metode er kortsigtet effekt, nedskæringer, irritation, tør hud, indgroet hår, muligheden for infektion.

Kemisk hårfjerning - en hårfjerningsmetode anvendelse hårfjerningsmidler fremstillet baseret på forskellige enzympræparater, fx natriumthioglycolat som opløser hår protein base, hvilket fører til let adskillelse af det fra hudoverfladen. Depilatories er tilgængelige i forskellige former: gel, creme, lotion, aerosol. Moderne midler kan fjerne hår hurtigt og smertefrit. Det er vigtigt at huske, at kemiske depilatorier kan forårsage allergisk dermatitis hos mennesker med en allergisk anamnesehistorie, mindre giftig. Brug derfor disse værktøjer skal være yderst forsigtige med gennemførelsen af en foreløbig hudprøve. Før du bruger opfølgningen, skal du læse instruktionerne og følge vejledningen om brug af producenten for at undgå skade på huden, indtil der er kemiske forbrændinger. Det skal også bemærkes, at du ikke kan bruge disse midler i øjenlågene og øjenbrynene, med brændt eller beskadiget hud.

Wax depilation (voksning, bioepilation) er den ældste måde at fjerne hår ved hjælp af voks (voks - voks), harpiks, brændt sukker. Essensen af metoden er ekstremt enkel - ved hjælp af et klæbemiddel er der en limning af hårdækslet, som derefter fjernes af en enkelt enhed ved hjælp af specielle servietter. I mange skønhedssaloner kaldes denne procedure ofte bioepilation. Dette er forkert, fordi der er en modsigelse mellem procedurens kerne og dets navn. Voksning er en mere smertefuld procedure i forhold til andre metoder til depilering, men det giver de mest varige resultater. I gennemsnit begynder hårvækst efter proceduren i to til tre uger. Ulemperne ved denne metode omfatter irritation, rødme, tør hud, indgroet hår, muligheden for infektion.

Typer af voks til fjernelse af hår

Solid (hot) - er lavet på basis af fyrresin og olieprodukter med tilsætning af olier. Det tager 20-40 minutter at varme op. Ulempen ved denne type voks er, at den meget hurtigt greb og det fører til ufuldstændig vedhæftning. Det er nødvendigt at overvåge temperaturen af voks før proceduren, da der er stor risiko for forbrændinger på patientens hud.

Blød (kold) - er lavet på basis af en blanding af fyrresin og blødgøringsmidler (bivoks, honning). I basissammensætningen kan tilsættes forskellige beroligende og blødgørende midler (azulen, olivenolie etc.). Ulempen er, at den bløde voks ikke opløses i vand. Derfor vaskes voksrester på huden med olie, hvilket kan fremme udviklingen af "olieagtig folliculitis".

Nogle virksomheder tilbyder hele sæt til depilation, som omfatter rengøring forbehandling og blødgør huden før og efter proceduren; "Voksvarmer" voks; særlige rulle applikatorer; papir hygiejne strimler, voks. De førende virksomheder, der tilbyder sådanne produkter, er "BEAUTY IMAGE", "ACADEMIE", "Clean + Easy".

Ved udførelse af voksaflejringsproceduren skal du følge visse regler:

1. Før behandlingen begynder, behandl huden så den er ren, fri for fedt og tør.
2. Voks appliceres på huden en gang i et tyndt lag i retning af hårvækst.
3. Strimlen limmes også i retning af hårvækst og fjernes ved en hurtig skarp bevægelse mod vækst, men parallelt med overfladen af kroppen.
4. Voksrester strippes så meget som muligt for at minimere brugen af rengøringsolier.
5. Påfør fugtgivende og beroligende post-depilation.

Voksning betragtes som en sikker procedure, som udføres af næsten alle. Imidlertid bør patienter med diabetes mellitus på grund af deres tilbøjelighed til pyokokomplikationer og forsinket regenerering være yderst forsigtige. Hertil kommer, at risikogruppen omfatter patienter med svære åreknuder og flere godartede neoplasmer.

For en ordentlig forståelse af virkningsmekanismerne og udsigterne til epilering må man vide: anatomiets spørgsmål, vækstfasen og kroma af håret. I dette aspekt spiller hårfollikelen en særlig rolle, da det er "forælder" af nyt hår. Uanset de metoder, der anvendes til epilering, er lederen af udsættelse for follikelen hårkanalen. Resultatet af hårfjerning er direkte relateret til fasen af hårvækst i follikelet. Med enhver form for hårfjerning skal hårfollikelen destrueres i vækstfasen eller anagen, da det er i denne fase, at der er en tæt forbindelse af håret med follikelet. Det vides at mængden af hår i anagenfasen varierer og afhænger af den aktuelle placering.

Hårfarve skyldes primært to pigmenter - sortbrun (eumelanin) og gul-rød (pheomelanin) muligheder afhænger af andelen af disse pigmenter, som kan variere med alder og vil afhænge af hormonal niveauer. Melanin findes ikke kun i hår, men også i huden. Hud hos mennesker adskiller sig i fordelingen af melanocytter, såvel som i evnen til at producere melanin. T. Fitzpatrick udviklede en klassificering af hudtyper baseret på hudens evne til at reagere og UV-stråling. Den samme klassifikation bruges til at forudsige resultatet af laser eller fotoepilation, og når du vælger en strøm.

Hovedhudfototyper (ifølge T. Fitzpatrick, 1993)

Hudtype	funktion
jeg	Aldrig solbade, brænd altid
II	Nogle gange kan de blive solbrændte, men de brænder oftere
III	Ofte solbade, sommetider brændt
IV	Altid solbade, aldrig brænde
V	Aldrig brænde
WE	Aldrig brænde

Effektiviteten af laser hårfjerning øges med I og II hudfototyper af Fitzpatrick i kombination med mørkt hår og fotoepilation - ved I-IV.

Indtil for nylig kunne en langvarig eller permanent effekt kun omtales i tilfælde af elektroepilation.

Elektrolyse

Dette er en metode til at fjerne hår ved hjælp af en elektrisk strøm.

Alle elektroepileringsmetoder er opdelt i 2 grupper:

• med pincet;
• med en nål.

Pincettemetoden er mere sparsom og smertefri, men med en meget lav hastighed i proceduren. Essensen af det er, at hvert hår er taget med en tynd pincet-elektrode, som er forbundet til apparatet, der producerer højfrekvent strøm. Tiden for udsættelse for 1 hår er 1,5-2 minutter. Det er således klart, at denne metode ikke anvendes i store områder.

Elektrolyse ved hjælp af en nål anvendes mere udbredt. Der er 2 hovedmetoder:

1. Termolyse. Det er baseret på virkningen af vekselstrøm af højfrekvens og lav spænding. Strømmen føres gennem en tynd nål, som injiceres i huden på dybden af hårsækkenet, hvor lokal opvarmning finder sted - ødelæggelsen af follikelet.
2. Elektrolyse. Metoden er baseret på den elektrokemiske virkning af den galvaniske strøm. Som følge af den anodisk-katodiske reaktion dannes saltsyre, som dekomponerer, omdannes til kaustisk alkalisk-elektrolytisk forbrænding og destruktion af hårsækkenet. Et tegn på slutningen af den kemiske reaktion er frigivelsen af hvidt skum - hydrogenbobler. Elektrolyse er en mere smertefri elektroepileringsmetode, og risikoen for komplikationer her er meget mindre end i termolyse. Procedurens hastighed er dog ret lav.

Der er standardanbefalinger til anvendelse af strømstyrken og valget af denne eller den elektro-depileringsmetode afhængig af hårets tykkelse og dybden af follikelets placering, epileringszonen. Behandlet hår fjernes med normale pincet. Endvidere behandles det epilerede område som regel med en antiseptisk opløsning (chlorhexidin bigluconat, calendula tinktur, beponen lotion).

[3]

Kombinationen af termolyse og elektrolyse

Det er muligt at kombinere to metoder til elektrolyse. Under proceduren anvendes en fasisk effekt på follikelen - første termolyse og derefter elektrolyse. Under den første fase forekommer en termolytisk reaktion "follikelområdet med dehydrering af omgivende (perifokale) væv. Det andet trin, elektrolytisk, tilvejebringer en galvanisk reaktion, under hvilken dannelsen af en meget mindre mængde alkali er tilstrækkelig til den endelige ødelæggelse af follikelet. På grund af den dobbelte effekt på follikelen fordobles chancerne for dens endelige ødelæggelse. På samme tid med denne elektroepileringsmetode er der en betydelig risiko for udvikling af folliculitis og forbrændinger.

Ulemperne ved denne fremgangsmåde omfatter ømhed, rødhed i huden, hævelse, ar, hyperpigmentering, muligheden for infektion. I sjældne tilfælde er der en individuel intolerance over metallegeringer (guld, nikkel), der er en del af nåle, såvel som intolerance over for aktuelle procedurer.

Der er også kontraindikationer for at udføre denne procedure. Disse omfatter: tilstedeværelsen af pacemaker, graviditet, psykisk sygdom (fx epilepsi), alvorlige somatiske sygdomme i den fase af dekompensation, disposition til keloider, hyperpigmentering, herpes-infektion i den akutte fase, diabetes, tumorer.

Derudover er der et begrænset antal elektroprocedurer over tid, der er forbundet med øget eksponering for kroppens elektriske akse. En session bør ikke overstige 1-1,5 timer om dagen. Som følge heraf kan proceduren for elektrolyse af benene vare i flere dage, hvis ikke uger. En konsekvens af dette er ujævnheden af hårvækst ("skakgitter").

Denne teknik er meget effektiv, men resultaterne afhænger af mange faktorer, fx niveauet af faglig uddannelse af en specialist. Samtidig skal patienten, som kom til elektrolyse, være opmærksom på, at et vellykket slutresultat vil kræve meget tålmodighed, tid og penge.