Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Virkningsmekanisme for intrauterine enheder
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Der er flere teorier, der forklarer mekanismen bag den præventionelle virkning af intrauterine implantater.
Teorien om den abortive effekt af spiraler. Under påvirkning af spiraler forekommer traumer af endometriet, prostaglandiner frigives, og tonus i livmodermusklerne øges, hvilket fører til udstødning af embryoet i de tidlige stadier af implantationen.
Teorien om accelereret peristaltik. Den intrauterine anordning øger sammentrækningerne af æggelederne og livmoderen, så det befrugtede æg kommer ind i livmoderen for tidligt. Trofoblasten er stadig ufuldstændig, endometriet er ikke forberedt på at modtage det befrugtede æg, hvilket resulterer i, at implantation er umulig.
Teorien om aseptisk inflammation. Den intrauterine indlægger forårsager, som et fremmedlegeme, leukocytinfiltration af endometriet. De resulterende inflammatoriske forandringer i endometriet forhindrer implantation og videre udvikling af blastocyster.
Teori om spermatotoksisk virkning. Leukocytinfiltration ledsages af en stigning i antallet af makrofager, som udfører fagocytose af sædceller. Tilsætning af kobber og sølv til den intrauterine anordning forstærker den spermatotoksiske virkning.
Teorien om enzymforstyrrelser i endometriet. Denne teori er baseret på det faktum, at spiraler forårsager ændringer i enzymindholdet i endometriet, hvilket har en negativ effekt på implantationsprocessen.
Det er usandsynligt, at spirals præventionsvirkning skyldes en enkelt mekanisme.
Effektiviteten af intrauterine implantater
Effektiviteten af denne type prævention (Pearl-indeks fra 2 til 0,3) er praktisk talt ikke relateret til forbrugerens kvaliteter og karakteristika, da det kun kræver periodisk overvågning af tilstedeværelsen af den intrauterine anordning efter dens indsættelse.
Medicinsk overvågning af kvinder, der bruger spiraler
Ved brug af spiraler anbefales det at undersøge kvinden 3-4 uger efter introduktionen af præventionsmidlet, og derefter kan forebyggende undersøgelser, hvis kvinden ikke har klager, udføres en gang hver 6. måned.
[