At øge dit cholinindtag kan hjælpe med at reducere din risiko for hjertesygdomme

Kardiovaskulær sygdom er den førende dødsårsag i USA, primært på grund af åreforkalkning (opbygning af plak), der påvirker det kardiovaskulære system.

Selvom traditionelle risikofaktorer såsom højt blodtryk, diabetes og metabolisk syndrom er velkendte, er den rolle, som specifikke kostkomponenter spiller i aterosklerotisk hjerte- og karsygdom, mindre klar.

Kolin, en vigtig ernæringskomponent, der findes i animalske og vegetabilske fødevarer, får opmærksomhed for dets potentielle fordele for hjertesundheden, selvom dets rolle i åreforkalkning fortsat er et spørgsmål om debat.

Observationsundersøgelser, herunder en for nylig offentliggjort i Journal of Health, Population, and Nutrition, har antydet, at øget cholinindtag kan reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

Nogle dyreforsøg indikerer dog, at cholin kan øge risikoen for hjerte-kar-sygdomme, og der er mangel på kliniske undersøgelser på mennesker.

Nu har et nyt observationsstudie offentliggjort i BMC Public Health til formål at klarlægge sammenhængen mellem cholinindtagelse og aterosklerotisk hjertesygdom hos voksne i USA.

Det andet mål var at studere, hvordan cholin påvirker metabolisk syndrom og dets risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af aterosklerotisk hjerte- og karsygdom.

Resultaterne viste, at moderat cholinindtag er forbundet med en lavere risiko for aterosklerotisk hjerte- og karsygdom. Der blev dog ikke fundet nogen signifikant sammenhæng mellem cholinindtagelse og metabolisk syndrom.

På trods af blandede forskningsresultater anerkender eksperter potentialet ved et tilstrækkeligt cholinindtag til at støtte hjertesundhed og forebygge sygdom.

Sammenhæng mellem cholinindtag og risiko for aterosklerotisk hjertesygdom

Dette tværsnitsstudie undersøgte data fra 5.525 amerikanske voksne i alderen 20 år og ældre indsamlet gennem National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) fra 2011 til 2018.

Den gennemsnitlige alder for deltagerne var 48 år, omtrent det samme antal mænd og kvinder.

Størstedelen var ikke-spansktalende hvide, havde lave niveauer af fysisk aktivitet, og mere end 76 % var hypertrofisk overvægtige.

Forskere identificerede aterosklerotisk hjerte- og karsygdom hos deltagere, som havde mindst én af følgende tilstande:

• hjertesvigt
• koronar hjertesygdom
• angina (brystsmerter)
• myokardieinfarkt, slagtilfælde

Deltagerne blev opdelt i to grupper: 5.015 deltagere med aterosklerotisk hjerte- og karsygdom og 510 uden.

Metabolisk syndrom blev defineret ved tilstedeværelsen af mindst tre risikofaktorer: højt fastesukker, blodtryk, triglycerider, taljeomkreds eller lavt højdensitetslipoprotein (HDL).

Forskere kategoriserede deltagere som havende tilstande som diabetes, hypertension og dyslipidæmi baseret på blodværdier eller medicinbrug.

Ved at bruge to 24-timers diætspørgeskemaer fra hver NHANES-deltager beregnede de det gennemsnitlige cholinindtag. Deltagernes cholinindtag blev opdelt i fire kvartiler, hvilket placerede hver deltager i en af fire grupper baseret på deres indtag.

Ved hjælp af statistisk software analyserede holdet, hvordan cholinindtag er forbundet med aterosklerotisk hjerte- og karsygdom. De tog hensyn til demografiske faktorer og livsstilsfaktorer og så på forskelle efter køn og cholinindtag.

Moderat cholinindtag forbundet med lavere risiko

Undersøgelsesresultaterne tyder på, at optimale hjertesundhedsmæssige fordele ved cholinforbrug kan forekomme ved specifikke niveauer, og både overskud og mangel kan være mindre gavnlige.

Kolinindtag på omkring 244 milligram om dagen for kvinder og 367 milligram om dagen for mænd så ud til at gavne hjertesundheden.

Disse mængder er under National Institutes of Healths retningslinjer for voksne over 19 år, som er 425 milligram for kvinder og 550 milligram pr. Dag for mænd.

I deres justerede analyse fandt forskerne, at cholinindtagelse i tredje kvartil potentielt var forbundet med en lavere sandsynlighed for hjertesvigt og slagtilfælde.

Men indtagelse af mere end 342 milligram om dagen syntes at øge risikoen for hjertesvigt en smule, selv om det ikke påvirkede risikoen for slagtilfælde signifikant. Dette kan skyldes hjernens evne til at håndtere overskydende cholin, bemærkede undersøgelsens forfattere.

Generelt blev der fundet et omvendt og ikke-lineært forhold mellem cholin og aterosklerotisk hjerte- og vaskulær sygdom, mindre mærkbar hos mænd.

Det foreliggende studie fandt ikke en signifikant sammenhæng mellem cholinindtagelse og metabolisk syndrom og dets komponenter, på trods af at syndromet er en stærk forudsigelse for dødelighed i hjertesygdomme.

Dette modsiger nyere forskning, der tydede på, at øget cholinindtag er forbundet med lavere niveauer af nogle komponenter i det metaboliske syndrom hos overvægtige voksne.

Begrænsninger af undersøgelsen Undersøgelsens observationelle karakter, afhængighed af kostspørgeskemaer og mangel på data om plasma TMAO kan begrænse dets nøjagtighed.

Forfatterne af undersøgelsen bemærker også, at den følsomme analyse viste, at den beskyttende effekt af cholin mod aterosklerotisk hjertesygdom mistede statistisk betydning efter justering for deltagernes samlede kalorieindtag.

Den bedste måde at få nok cholin på hver dag er at følge en afbalanceret kost, der omfatter forskellige typer cholinrige fødevarer.

Nogle af de bedste kostkilder til cholin inkluderer:

Hele æg fisk såsom laks og torske mejeriprodukter såsom hytteost orgel og rødt kød såsom lever og oksekød røde kartofler shiitake nødder og frø såsom mandler, hørfrø og rå græskarfrø fuldkorn og pseudo-korn såsom hvede kim og quinoa brassicas grøntsager såsom rosenkål, broccoli, kål og blomkålsbælgfrugter såsom sojabønner (edamame), lima bønner, kidneybønner, linser og linser.

I stedet for at øge dit indtag af animalske produkter rige på mættet fedt, anbefaler hun dog at øge dit indtag af fedtfattige proteiner og plantekilder til cholin i din kost.

En afbalanceret, hjertesund kost vil sandsynligvis indeholde tilstrækkelige mængder cholin uden risiko for mulig overdosis fra kommercielt tilgængelige fødevarer.