Lave testosteronniveauer hos mænd forkorter den forventede levetid

En undersøgelse offentliggjort i dag i Annals of Internal Medicine rapporterer, at lave testosteronniveauer hos mænd kan betyde kortere forventet levetid.

Forskere fra University of Western Australia gennemførte sammen med forskere fra Australien, Nordamerika og Europa en systematisk gennemgang og metaanalyse af 11 undersøgelser, der involverede mere end 24.000 deltagere.

Formålet med undersøgelsen var at undersøge sammenhængen mellem kønshormoner og dødelighed og risikoen for hjertekarsygdomme hos ældre mænd.

De konkluderede, at lave basale (endogene) testosteronniveauer hos mænd er forbundet med en øget risiko for dødelighed af alle årsager, og meget lave testosteronniveauer er forbundet med en øget risiko for kardiovaskulær død.

I deres udtalelse sagde forskerne, at deres undersøgelse tydeliggør tidligere modstridende data om forholdet mellem kønshormoner og vigtige sundhedsindikatorer hos ældre mænd.

Detaljer om undersøgelsen om lav testosteron- og dødelighedsrisiko

De undersøgte prospektive kohortestudier, tidligere defineret i en publiceret systematisk gennemgang, der involverede "samfundsboende mænd med målte totale testosteronkoncentrationer ved massespektrometri og mindst fem års opfølgning."

Teamet analyserede individuelle patientdata for at forstå sammenhængen mellem baseline-hormonniveauer (totalt testosteron, kønshormonbindende globulin, luteiniserende hormon, dihydrotestosteron og østradiol) og den relative risiko for kardiovaskulære hændelser, kardiovaskulære dødsfald og dødsfald af alle årsager.

Ifølge dataene bemærkede forskerne, at kun mænd med lave koncentrationer af total testosteron havde øget risiko for overordnet dødelighed.

De rapporterede, at det vigtigste fund var, at mænd med testosteronkoncentrationer under 7,4 nmol/L (

LH er en kemisk budbringer i blodet, der kontrollerer visse cellers eller organers handlinger og spiller en vigtig rolle i seksuel udvikling hos børn og fertilitet hos voksne.

Data viste, at mænd med testosteronkoncentrationer under 5,3 nmol/L (

Forfatteren til en lederartikel, der ledsagede undersøgelsen, bemærkede, at metaanalysen er særlig værdifuld på grund af dens stringente metodologi.

Forskerne sagde, at deres undersøgelse er den første af sin slags til at udføre en IPD-metaanalyse af større prospektive kohortestudier ved hjælp af massespektrometri, der anses for at være den mest nøjagtige metode til at måle testosteron, som også kan måle DHT og østradiol nøjagtigt. p>

For at udføre IPD-metaanalysen indhentede forskerne rådata fra de ni inkluderede undersøgelser og genanalyserede de samlede data. De udtalte, at dette tillod "mere komplekse analyser af poolede data fra flere undersøgelser og gav mere robust associationstest."

Reaktion på forskning i lavt testosteronniveau

Dr. Yu-Ming Ni, en kardiolog og lipidolog ved MemorialCare Heart and Vascular Institute ved Orange Coast Medical Center i Californien, sagde, at undersøgelsen var uklar, hvorfor forsøgspersonerne havde lave testosteronniveauer.

"Der kan være mange årsager, herunder fedme, leverproblemer, lægemiddelinteraktioner og andre hormonelle årsager til lavt testosteron," sagde Ni, som ikke var involveret i undersøgelsen. "Medmindre dette afklares i fremtidige undersøgelser, er det fortsat uklart, om lavt testosteron forårsager hjerte-kar-sygdomme, og det ville være uklogt og potentielt farligt at antage, at behandling af lavt testosteronniveau med hormonsubstitutionsterapi vil reducere risikoen for hjertesygdomme."

Nee citerede en undersøgelse publiceret i New England Journal of Medicine, der fandt, at behandling af hypogonadisme med testosteronerstatningsterapi ikke var forbundet med øget forekomst af hjertesygdomme "og bestemt ikke med lavere forekomst af hjertesygdomme."

"Sammenfattende giver denne undersøgelse interessant information om forholdet mellem testosteronniveauer og hjertesygdomme, og yderligere forskning er nødvendig," sagde Ni.

Dr. S. Adam Ramin, en urolog, urologisk onkolog og medicinsk direktør for Urology Cancer Specialists i Los Angeles, kommenterede også, om mænd bør tage testosterontilskud.

"Denne undersøgelse bekræfter, hvad jeg også diskuterer med mine patienter om risikoen ved lavt testosteron," sagde Ramin, som ikke var involveret i undersøgelsen, til Medical News Today. "Selvom de fleste mennesker tænker på testosteron i forbindelse med seksuel funktion, har dette mandlige hormon mange funktioner. Det er rigtigt, at lave testosteronniveauer vil føre til nedsat seksuel lyst og mulige erektionsproblemer."

Hvordan håndterer man lavt testosteronniveau?

Ramin sagde, at lavt testosteron også er forbundet med tab af knogletæthed, tab af muskelmasse, vægtøgning, humørsvingninger, træthed og depression. Han sagde, at lavt testosteron også kan føre til hjerteanfald, slagtilfælde og død.

"I min praksis har størstedelen af mine ældre mandlige patienter i 80'erne og 90'erne, som er opmærksomme, kognitivt skarpe, energiske, uafhængige, muskuløse og har en stærk kropsholdning, naturlige testosteronniveauer over 500, med nogle så høje som 600 -700.", sagde Ramin.

Han tilføjede, at mænd naturligt kan øge testosteronniveauet ved at reducere mavefedtet, sove mindst 6 timer hver nat og undgå forarbejdede fødevarer.

Ramin bemærkede, at mænd bør dyrke mindst 30 til 45 minutters konditionstræning mindst tre gange om ugen, undgå alkohol så meget som muligt, drikke mere end 3 liter vand om dagen og indtage to til fire æg med en blomme. Om ugen.

Han sagde også, at for mænd med lavt testosteron, "at tage DHEA 25-75 mg om dagen kan hjælpe. Dette bør dog ske under opsyn af en læge for at sikre, at der ikke er prostatakræft."

Ramin sagde, at mænd også kan tage 2.000-4.000 IE vitamin D3. Han sagde, at mænd med lave testosteronniveauer burde undgå kosttilskud med østrogene forbindelser og bioflavonoider.