Hvorfor opstår der kridtagtige pletter på børns tænder?

Når blodalbumin trænger ind i undermoden tandemalje, kan dens hærdningsprocesser forstyrres, hvilket fremkalder en reaktion med demineralisering af kindtænder og fortænder. Folk kalder det "kalkholdige tænder". Dette er den konklusion, som forskere, ansatte ved Australian University of Melbourne og Chilenas University of Talca, er nået til. Specialisterne har for nylig offentliggjort resultaterne af deres undersøgelse i Frontiers in Physiology.

Hypo- og demineralisering af tænderne er en almindelig lidelse, der ofte diagnosticeres i børnetandplejen. Problemet findes hos omkring 20% af børn. I de fleste tilfælde klager unge patienter over tandpine, og forældre bemærker forekomsten af gråhvide pletter på tandoverfladen og tidlig udvikling af karies.

Hvorfor sker ødelæggelsen af de strukturer, der danner emaljebelægningen? Hvordan ændrer ameloblasternes funktion sig – celler, der udskiller proteinerne enamelin og amelogenin, som undergår mineralisering og danner emalje – det hårdeste stof i menneskekroppen? Disse spørgsmål har bekymret den videnskabelige verden i mange årtier, men patogenesen er endnu ikke fuldt afklaret.

I deres nye projektarbejde synes forskerne at være kommet meget tæt på at afklare situationen omkring forekomsten af demineralisering og kalkagtige pletter på tændernes overflade.

Forskerne kaldte det opdagede patogenetiske skema "mineraliserende blokering". Processen skyldes den lokale påvirkning af blodalbumin på den ikke fuldt modnede emalje. Proteinstoffet fra serummet danner en binding med minerale emaljekrystaller, hvilket blokerer forbindelsen mellem calcium- og fosforioner og vækstpunkterne.

Amelogenin, et protein involveret i dannelsen af emaljebelægningen, skal i fuld længde indeholde et C-terminalt telepeptid. Inden for tandlægen anvendes amelogenin som medicin til behandling af parodontitis, en inflammatorisk patologi i rodskeden. Der findes også albumin, som er resistent over for den primære protease, kallikrein-4, som også er involveret i processerne med emaljehærdning. Under påvirkning af kallikrein-4 ødelægges amelogenin, og albumin synes at klæbe til belægningens krystaller og bevares, hvilket forstyrrer hærdningsprocesserne. Som et resultat dannes visuelt tydelige kalkagtige uklarheder af lokal karakter. Udløseren for udviklingen af denne molar-incisivlidelse er sandsynligvis børnesygdomme, især dem, der ledsages af en feberagtig temperaturstigning.

De fundne oplysninger giver os mulighed for at styre yderligere forskning ad den allerede etablerede kurs. I det mindste har forskere positive udsigter til at begynde at udvikle forebyggelsesforanstaltninger og fastlægge et behandlingsprogram for kalkholdige tænder.

Mere detaljeret information er tilgængelig på frontiersin-siden