Generelle principper for pleje af hår og hovedbund

Moderne principper for hår- og hovedbundspleje er i høj grad baseret på at bestemme hårtypen. Opdelingen i typer er baseret på karakteristika som glans, skrøbelighed, tykkelse, hårspidsernes tilstand samt deres tilsmudsningshastighed. Det skal understreges, at opdelingen af hår i forskellige typer i høj grad afhænger af hovedbundens tilstand.

Der findes normale, fedtede og tørre hårtyper.

Normalt hår defineres som hår, der har en sund glans, ikke er skørt og ikke er spaltet i spidserne. Personer med normalt hår bemærker, at deres hår bliver beskidt 6-7 dage efter vask. Normalt hår tørrer relativt hurtigt efter vask og er medgørligt, når det styles.

Tørt hår defineres som hår uden naturlig glans, tyndt, skørt og spaltet i spidserne. Tørt hår viser alvorlige ændringer i struktur og sammensætning. Ujævnheder i kutikula, adskillelse af skæl fra overfladen, øget porøsitet og mangel på kutikula i hårets spidser bemærkes. Lavt svovlindhold, nedbrydning af polypeptidkæder og forstyrrelse af ionsammensætningen opdages i beskadiget hår. Årsagerne til sådanne hårforandringer kan være endogene og eksogene. Endogene årsager reduceres til nedsat talgproduktion i hovedbundens kirtler og forstyrrelse af blodforsyningen til hårsækkene ved åreforkalkning, cervikothorakal osteochondrose og andre sygdomme. Hos unge mennesker er de vigtigste prædisponerende faktorer hypothyroidisme og hormonel prævention. Eksogene årsager til tørt hår er forskellige. Først og fremmest er det utilstrækkelig hårpleje, der fører til intense fysiske eller kemiske effekter på hår og hud. Fysiske faktorer omfatter hyppig, intensiv kæmning, konstant brug af stramme hatte, hårnåle af metal og gummi, hyppig brug af en hårtørrer til tørring og styling samt varme krøllejern. Kemiske faktorer omfatter hyppig vask med alkaliske sæber og shampooer med kationiske rengøringsmidler, hårkontakt med kloreret vand i svømmebassiner, misbrug af hårspray, hårblegning og kemisk krølning. Klimatiske faktorer spiller også en vigtig rolle, herunder solindstråling, vind, lave eller høje omgivelsestemperaturer, lav eller høj luftfugtighed og andre. Det menes, at den primære klimafaktor for hårskader er sollys. Under påvirkning af ultraviolette stråler misfarves ikke kun lysebrunt hår, og der opstår et gulligt skær i lysebrunt og mørkebrunt hår, men der forekommer også fotooxidation af cysteinbindinger i proteiner i hårets overfladelag, hvilket fører til, at frie radikaler trænger ind i kutikula og dannelsen af dets porøsitet. Afbleget hår eller hår efter permanent er mest modtageligt for sådanne fysiske og kemiske ændringer. Det skal understreges, at i nærvær af seborré og øget fedtethed i hovedbunden kan der forekomme tyndt hår uden naturlig glans, spaltede spidser og sprødhed. Samtidig bemærkes øget fedtethed i håret ved rødderne og tørhed i spidserne. Bivirkninger kan forklares med utilstrækkelig hårpleje hos patienter med seboré. Desværre er en sådan kombination for nylig blevet mere en naturlig proces end en undtagelse fra reglen. Dette bør tages i betragtning ved ordination af anbefalinger til hovedbundspleje. Det skal også bemærkes, at med tørt hår og nedsat talgproduktion er forekomsten af klidlignende afskalning af hovedbunden eller skæl mulig.

Skæl er et resultat af kronisk skade på hovedbunden, der manifesterer sig ved dannelsen af parakeratotiske skæl uden tegn på inflammation. Oftest skyldes dette tidlige manifestationer af den såkaldte "tørre" type seboroisk dermatitis i hovedbunden. Ved denne sygdom forekommer skæl i form af små foci, hovedsageligt i occipital-parietalregionen, men kan hurtigt sprede sig til hele hovedbunden. Læsionens grænser er uklare. Hyperplasi og hypersekretion af talgkirtlerne, der er karakteristisk for seborrhea, er fraværende. Afskalningen har en klidlignende karakter, skælene er tørre, løse, gråhvide, let adskillelige fra hudoverfladen og beskidter håret såvel som overtøjet; typisk er der ingen inflammatoriske fænomener og subjektive lidelser. I tilfælde af seboroisk dermatitis i kombination med tørt hår er det nødvendigt at ordinere medicinske shampooer.

Fedtet hår er typisk for personer med manifestationer af flydende seborré. I dette tilfælde bliver håret hurtigt fedtet, klistrer sammen i lokker og mangler sin naturlige glans. Håret er vanskeligt at style, og frisuren holder ikke længe, da den konstant udskilte talg tynger det betydeligt ned. Støv klæber hurtigt til fedtet hår, hvilket giver hovedet et rodet udseende. Personer med fedtet hår bemærker, at hovedbunden hurtigt bliver beskidt, og derfor er de tvunget til at vaske deres hår ofte (en gang hver 2.-3. dag, dagligt og endda oftere). Hos nogle patienter oxiderer talgkomponenterne ret hurtigt i luften, hvilket fører til en ubehagelig lugt. Dette fremmes også af den vitale aktivitet af opportunistisk flora. For at bekæmpe dette ubehagelige symptom producerer nogle kosmetikfirmaer specielle deodoranter til hovedbunden. Mange forskere mener, at tilstanden af fedtet hår er et komplekst fænomen, der kun delvist er forårsaget af øget produktion af talg. Ud over den øgede hastighed og volumen af talgproduktion ledsages seboré af en ændring i dens sammensætning på grund af den enzymatiske hydrolyse af triglycerider og dannelsen af mættede fedtsyrer. En ubalance mellem mættede og umættede fedtsyrer fører til et fald i talgens bakteriedræbende og svampedræbende virkning. Den mest almindelige komplikation ved seboré i hovedbunden er seboroisk dermatitis, hvis primære manifestation er afskalning af hovedbunden i form af "olieagtig" (stearinsyre eller voksagtig) skæl, ledsaget af kløe. Da denne manifestation opstår på baggrund af øget talgproduktion, er skællene olieagtige, har et gulligt skær, klæber sammen, sidder fastere på huden og i håret end ved tør skæl og kan danne lag. Skællene adskiller sig normalt fra hudoverfladen i store flager. Ved de beskrevne manifestationer er brugen af medicinske shampooer indiceret.

[ 1 ]