Syfilis i spytkirtlerne

Syphilis af spytkirtlerne (lyys spytkirtler) er en kronisk vener sygdom forårsaget af bleg treponema, der er kendetegnet ved beskadigelse af huden, slimhinderne, indre organer og nervesystemet.

Syfilitisk sialadenitis er sjælden (0,5% af alle spytkirtelsygdomme). Nogle forfattere (Lvov PP, 1938) mente, at spytkirtlerne er immunitet til syfilisisk skade.

Symptomer på spytkirtlernes syfilis

Sygdommen manifesterer i form podosgrogo, ofte bilateral sialoadenitis, ledsaget af øget spytsekretion, smerter under tygning, synkning og spytkirtel palpering. Sidstnævnte vokser langsomt og tykkere. Regionale lymfeknuder forstørres, komprimeres, smertefri. Hvis der udføres specifik behandling med kviksølvpræparater, kan der forekomme abscessering af lymfeknuderne, der støder op til spytkirtlen. Denne kendsgerning gav nogle forfattere grund til at hævde, at i syfilis sekundære periode er spytkirtelets betændelse banal i naturen og er forbundet med den specifikke behandling, der udføres.

I tertiærperioden er udviklingen af tyggegummi bemærket, hvilket fører til delvis død af kædelens parenchyma og efterfølgende ardannelse. Med tyggegummi under mandibular kirtel, i tilfælde af medfødt syfilis, er jernet smertefrit, ujævnt komprimeret. I den forreste del af hendes afdeling var der en blødgøring, med punkteringen hvoraf der blev opnået en væske, tilsyneladende spyt, udhældt i området af den forfaldne tyggegummi. Ved sialografi blev der fundet fejl i påfyldningen af kædelens parenchyma. Kanalerne deformeres, i afrundede nederste del af hulrummet på stedet for påfyldningsdefekten blev afrundede hulrum defineret.

Ifølge litteraturen er gummøsialadenit præget af smertefuld hævelse af spytkirtlen og udvikling af en tumorlignende knude i den. Yderligere er stedet blødgjort og løst i form af sårdannelse og fisteldannelse. I den patologiske proces kan omgivende væv involveres. Med syfilitisk interstitial sialadenitis øges spytkirtlen langsomt. Det er tæt, smertefrit og loddet til omgivende væv og har derfor begrænset mobilitet. Med denne form for sialadenitis observeres ikke abscessdannelse.

Diagnose af spytkirtel syfilis

Diagnose af syfilis spytkirtlen er vanskelig. Processen har mange fælles tegn med kronisk sialadenitis, actinomycosis, tuberkulose og maligne tumorer i spytkirtlerne. Signifikant betydning har anamnese data, manifestation af sygdommen i andre dele af kroppen, positive laboratoriedata (serologiske reaktioner). Effekten af specifik terapi tjener også som bevis for en syfilitisk proces. Den histologiske undersøgelse af biopsiematerialet bekræfter endelig diagnosen. Således i nogle tilfælde iagttages under mikroskop fokal blødgøring (Gunma), og i andre - spredning af inflammatoriske ændringer af stroma og de tilhørende ændringer i kirtlen struktur ændres er store fartøjer typen endoflebita og endarteritis. Der er en betydelig udvikling af bindevæv omkring kapillærerne.

[1], [2], [3], [4]

Behandling og prognose af spytkirtel syfilis

Behandling af spytkirtels syfilis udføres sammen med dermatovenerologen.

Prognosen for spytkirtels syfilis i tilfælde af rettidig behandling er gunstigere end hos patienter, der nægtede behandling. Sen behandling begynder at føre til hurtig udvikling af alvorlige oftalmiske, dental og systemiske manifestationer af sygdommen og handicap i fremtiden.