Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Mesenterisk adenitis
Sidst revideret: 19.11.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Mesadenitis er en betændelse i lymfeknuderne i mesenteri og tarm.
Der er uspecifik (enkel) og specifik (tuberkuløs eller pseudotuberkuløs) mesadenitis, som i løbet af kurset er akut og tilbagevendende.
Hvordan forekommer mesadenitis?
Det ledsages af en stigning i lymfeknuder, ødem af mesenteri, dilatation af lymfekarrene i mesenteri og tyndtarmen.
Akut mezadenitis eller eksacerbation begynder pludselig med forekomsten af kramper eller vedvarende smerter i epigastrium, navle eller til højre for det (Vilnas syndrom). De varer fra flere timer til 2-3 dage, normalt uden progression, hvis der ikke er nogen suppuration af lymfeknuderne. Der kan være kvalme, opkastning, hiccough, diarré. I en historie med ofte for nylig overført eller angina i løbet af eller respiratoriske sygdomme kan lungepatologi forekomme.
Den generelle tilstand forstyrres kun med suppuration af lymfeknuder og udvikling af peritonitis.
Det samme gælder for laboratorieindikatorer. Ved palpation af maven er der en moderat ømhed i peripodalområdet, epigastrium, højre iliac og inguinal region.
Mavespændingen udtrykkes moderat, hovedsagelig med dyb palpation, symptom på Schetkina-Blumberg er ikke bestemt. Symptomer er: McBurney (smertefulde punkter venstre og højre under navlen); McFaden (ømhed langs kanten af rectus abdominis muskel 2-4 cm under navlen); Klein (flytter et smertefuldt punkt, når du vender patienten fra bagsiden til venstre); Sternberg: smerte ved en palpation over en navle på 1-2 sm; ømhed i palpation langs linjen, der forbinder højre iliac-region og venstre: hypokondrium. Når man undersøger svælget, hyperæmi, ses et billede af angina eller tonsillitis ofte.
Når tuberkuløs mezadenitis gennem mavemuren, er tætte og knobbybundne lymfeknuder palperbare. Ved en auskultation af en mave defineres støj af friktion af blade af en peritoneum omkring tuberkulære tuberkler (et tegn på "rasp"). Radiografier i maveskavheden bestemmer forkalkede lymfeknuder.
Differentier mesadenitis med akut appendicitis (ingen progression), gastritis, infektionssygdomme (tilstedeværelsen af specifikke symptomer for dem).
Tuberkuløs mesadenitis er differentieret med lymfogranulomatose, Shenlaine-Henoch sygdom (laboratorieblodtest, abdominal radiografi, laparoskopi).