Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Fysioterapi for iskæmisk hjertesygdom
Sidst revideret: 18.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Koronar hjertesygdom er en sygdom, der er baseret på en uoverensstemmelse mellem myokardisk iltbehov og niveauet af dets faktiske indtag med koronar blodgennemstrømning. Det vigtigste kliniske symptom på IHD er angina pectoris præget af paroxysmal retrosternal smerte eller dens ækvivalenter.
Afhængigt af form af IHD på hospitalsstadiet er metoderne til fysioterapi af denne sygdom opdelt i fire grupper i henhold til starttidspunktet og i henhold til den passende sekvens og kombination.
- Gruppe I - metoder (faktorer), der virker på de højere centre og autonome nervesystem og på den perifere sympatiske ganglier og receptorer: el, iontoforese, galvanisering og magnetisk (virkning AMF).
- II-gruppe - metoder (faktorer) med direkte indvirkning på hjerteområdet: DMV-terapi og laser (magnetolaser) terapi.
- III-gruppe - metoder (faktorer), der har indflydelse på systemisk og regional hæmodynamik. Den vigtigste metode er DMV-terapi.
- IV-gruppe - metoder, der har normaliserende effekt på metaboliske processer i patientens kranspulsår og andre risikofaktorer. I dette tilfælde gives hovedrolle til balneoterapi.
I stabilitetsforløbet af IHD i ambulant og ambulant indstilling og hjemme, såvel som på patientens arbejdsplads, anbefales rehabiliterings- og anti-tilbagefaldskurser inden for fysioterapi. De mest effektive og tidskrævende metoder til laser (magnetolaser) terapi og informationsbølgehandling.
Med laser (magnetolaser) terapi er det bedst at bruge infrarøde emittere (bølgelængde 0,8 - 0,9 μm). Teknikken er kontakt, stabil. Bestråle åbne hudområder.
Eksponeringsområder for radiatoren med et bestrålet overflade på ca. 1 cm:
- I - midten af venstre sternocleidomastoid muskel
- II - det andet intercostalrum til højre for brystbenet
- III - det andet interkostale rum til venstre for brystbenet
- IV - det fjerde intercostalrum langs den venstre median-klavikulære linje (område med absolut slidstyrke i hjertet)
- V - X - tre felter er paravertebrale venstre og højre på niveau CIII - ThV.
Kombination af indflydelsesfelter: uden forstyrrelser af hjerterytmen - II - IV felter; i nærvær af krænkelser af hjerterytmen - I-IV-feltet; med samtidig osteochondrose i rygsøjlen med radikulært syndrom og hypertension - II - X felt.
PPM 1 - 10 mW / cm2. Induktion af magnetdysen 20 - 40 mT. Optimal er frekvensen af modulation af stråling: II - IV felt - 1 Hz med takykardi og normosystol, 2 Hz - med bradykardi; felt - 10 Hz; V-X-felt - 80 Hz. Effektiv også i den kontinuerlige tilstand af stråling. Handlingstid på banen er 30-60 s, på II-X felt - 2 min. Til kurset 10 daglige procedurer 1 gang om dagen om morgenen.
Virkningsfelter ved matrixradiatoren: - det fjerde intercostalrum langs den venstre median-klavikulære linje (område med absolut hjertets sløvhed) II - interblade område af rygsøjlen i niveauet CII, - ThV).
Frekvens af strålingsmodulering: felt - Hz med takykardi og normosystol, 2 Hz - med bradykardi; II felt - 80 Hz. Eksponeringstiden på feltet er 2 minutter, på II-feltet 4 min. På behandlingsforløbet. 10 daglige procedurer 1 gang om dagen om morgenen.
Det anbefales at gentage løbet af laser (magnetolaser) eksponering for at rehabilitere og forebygge tilbagevendende hjertesygdomme hver tredje måned (4 gange om året).
Et alternativ til laserterapi er informationsbølgeffekten ved hjælp af Azor-IC-apparatet. Emitteren er installeret på den blotte del af kroppen, kontaktteknikken er stabil. Eksponeringsområder: - Præordialområdet (området med absolut hjertets sløvhed) på den forreste overflade af brystet; II - III - regionen i venstre og højre skulderlinier (i nærværelse af samtidig hypertension) IV - midten af den interscapulære region (i nærværelse af osteochondrose i thoracal rygsøjlen). Frekvensen af modulation af stråling på precardialområdet med takykardi og normosystol 2 Hz, med bradykardi 5 Hz; på skulderområdet på 10 Hz, på det interscapulære område på 80 Hz. Eksponeringstid for et felt er 10 minutter, for et behandlingsforløb 10 procedurer dagligt 1 gang om dagen om morgenen.
Som med laser (magnetolaser) terapi anbefales patienter med IHD at gentage et lignende forløb af informationsbølgeeksponering hver 3. Måned (4 gange om året).
Hvis det er nødvendigt, anbefales det psykologiske rehabilitering af patienter med koronararteriesygdom at udføre eksponering ved hjælp af apparatet "Azor-IR" på projektionen af frontallapperne i hjernen er kontakt, stabilitet, 2 gange om dagen (morgen og aften). Hyppigheden af EMP-modulering om morgenen efter at have vågnet op til 21 Hz og før en nattesøvn er 2 Hz. Eksponeringstiden for 1 felt er 20 minutter, for et kursus på 10 til 15 procedurer dagligt. Gentag dette kursus ikke tidligere end 1 måned.
Det er muligt at konsekvent udføre procedurer på en dag med iskæmisk hjertesygdom i ambulant og hjemmeforhold:
- laser (magnetolaser) terapi + psykologisk rehabilitering ved hjælp af apparatet "Azor-IC";
- informationsbølgeffekt ved hjælp af Azor-IC-apparatet + psykologisk rehabilitering ved hjælp af Azor-IC-apparatet.
[